बैक्टीरियल इंफेक्शन, फंगल इंफेक्शन और स्किन से जुड़ी आम समस्याएं ज्यादातर डायबिटीज के मरीजों में देखी जाती हैं। अग़र कोई व्यक्ति मधुमेह से पीड़ित है, तो उच्च रक्त ग्लूकोज मूल्यों और कई अन्य कारकों के कारण परिवर्तित प्रतिरक्षा के कारण गंभीर फंगल पैर संक्रमण होना बेहद आम है। हर पांच में से एक मधुमेह रोगी पैर की समस्याओं के लिए अस्पताल में इलाज चाहता है। भारत एक मधुमेह राजधानी होने के नाते, हमने लाखों रोगियों को इस समस्या से पीड़ित देखा है।

डायबिटिक फुट केयर के लिए क्या करें और क्या न करें अगर डायबिटिक हैं, तो पैर की छोटी-मोटी बीमारी का इलाज बंद न करें। पैर की चोट और संक्रमण की सूचना जल्द से जल्द दी जानी चाहिए। पोषण, व्यायाम, दवा और डॉक्टर की सलाह के संबंध में क्या करें और क्या न करें, इसका ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

करने योग्य:

रोजाना पैर की जांच करें

ब्लड शुगर को नियंत्रित करने के लिए सक्रिय रहें

यदि निर्धारित हो तो मधुमेह के जूते और विशेष ऑर्थोटिक्स का प्रयोग करें

पैरों को रोजाना गर्म पानी से धोएं।

पैरों पर घाव, फफोले, लालिमा, कॉलस, या किसी अन्य चिंता के लिए देखें

पैरों में रक्त प्रवाह बनाए रखें। बैठते समय अपने पैरों को ऊपर उठाएं, पंजों को सिकोड़ें और टखनों को दिन में कई बार हिलाएं

किसी भी खुरदुरे सीम, विदेशी वस्तुओं आदि के लिए जूतों के अंदर की जाँच करें।

सालाना पूरी तरह से पैरों की जांच कराएं

न करे :

सुन्नता को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। अनुपचारित तंत्रिका चोट अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकती है।

कॉलस, कॉर्न्स और अंतर्वर्धित तोएनेल्स का घरेलू उपचार नहीं किया जाना चाहिए। मजबूत रसायनों का उपयोग, या बाथरूम की सर्जरी बुरी खबर है।

लंबे समय तक पैरों या टखनों को पार करने से अवांछित दबाव बिंदु और त्वचा में फ्रैक्चर हो सकता है।

पानी की बोतलें और बिजली के कंबल का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए क्योंकि इससे जलन हो सकती है

मधुमेह खाद्य संक्रमण के लिए अतिरिक्त देखभाल

1. डायबिटिक फुट केयर के लिए उपयुक्त फुटवियर के उपयोग की आवश्यकता होती है। रोज़मर्रा के जूते फैशन के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, लेकिन वे मधुमेह के पैरों पर दबाव के धब्बे भी पैदा कर सकते हैं। परिधीय न्यूरोपैथी वाले मरीजों को उन जूतों से खतरा होता है जो ठीक से फिट नहीं होते हैं क्योंकि उनके पैर यह पता लगाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं कि जूता असहज और पीड़ादायक है या नहीं। मधुमेह के जूते आदर्श रूप से नियमित जूतों में से कई घटकों को हटाने के लिए बनाए गए हैं जो पैर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

2. मधुमेह में सर्जरी

डायबिटिक फुट की समस्या खासकर चारकोट फुट अब इलाज योग्य है। यदि पर्याप्त बहु-विषयक दृष्टिकोण उपचार जिसमें पैर और टखने के सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट और प्लास्टिक सर्जन की टीम शामिल है, तो बहुत सारी जटिलताओं को रोका जा सकता है और अंगों को बचाया जा सकता है। जीवन की अच्छी गुणवत्ता देने के लिए एक अंग को बचाना प्रमुख महत्व है।

1. मधुमेह न्यूरोपैथी संवहनी अपर्याप्तता के साथ

पैरों में छोटे तंत्रिका अध: पतन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप सुरक्षात्मक संवेदना, सुन्नता, झुनझुनी और पैरों में दर्द होता है। सुरक्षात्मक संवेदना के नुकसान से रोगी को बिना एहसास के कट, घाव और संक्रमण हो जाता है। मधुमेह न्यूरोपैथी और परिधीय धमनी रोग दो विकार हैं जो एक साथ हो सकते हैं। स्नायविक परिवर्तनों के साथ-साथ बढ़ी हुई रक्त शर्करा भी रक्त परिसंचरण को रोक देती है।

बंद रक्त परिसंचरण से पट्टिका का निर्माण होगा और ये संवहनी पैर में रक्त के प्रवाह को कम कर देते हैं, जिससे घाव या संक्रमण को ठीक करना अधिक कठिन हो जाता है। गैंग्रीन पैदा करने की क्षमता भी होती है, जिससे विच्छेदन की आवश्यकता होती है, इसलिए, पैरों की उचित देखभाल करना महत्वपूर्ण हो जाता है। सुरक्षात्मक संवेदना के नुकसान के कारण मधुमेह न्यूरोपैथी प्रारंभिक अवस्था में पैर की समस्याओं का पता लगाना मुश्किल बना देती है क्योंकि इसे आसानी से अनदेखा कर दिया जाता है।

2. अत्यधिक संवहनी के साथ या बिना मधुमेह न्यूरोपैथी

दूसरी इकाई उन परिवर्तनों का संयोजन है जो पैरों की हड्डियों को नष्ट कर देते हैं जिससे पैर और टखने के आकार में परिवर्तन होता है और साथ ही यह अस्थिर हो जाता है जिससे रोगी के लिए चलना भी मुश्किल हो जाता है।

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