यह नई समस्या अब उन मरीजों में देखने को मिल रही है जो म्यूकोरमोसिस के बाद काले फंगस यानी कोरोना से ठीक हो चुके हैं। वेस्कुलर नेक्रोसिस (एवीएन) के मामले उन रोगियों में देखे जाते हैं जो कोविड-19 से ठीक हो चुके हैं। इस रोग में शरीर के किसी भी अंग की हड्डियाँ पिघलने लगती हैं।

वैस्कुलर नेक्रोसिस के लिए डॉक्टर एक कोरोना मरीज को रिकवरी के दौरान दिए जाने वाले स्टेरॉयड की सलाह देते हैं। मुंबई के हिंदुजा अस्पताल में ऐसे तीन मरीजों की पुष्टि हुई है।

संवहनी परिगलन क्या है -

एवस्कुलर नेक्रोसिस (एवीएन) में शरीर के किसी भी हिस्से में हड्डियों को रक्त की आपूर्ति बंद कर दी जाती है। इस तरह ऊतक सड़ने लगते हैं और धीरे-धीरे हड्डियाँ सड़ने लगती हैं। इसमें रक्त की आपूर्ति बंद होने के बाद हड्डियों की स्थिति हृदय और मस्तिष्क जैसी होती है। जब हृदय को रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, तो व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ता है; और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कटौती के कारण एक स्ट्रोक होता है।

एवीएन की समस्या किसे हो सकती है -

डॉक्टरों का कहना है कि जीवन रक्षक दवाएं लेने वाले लोगों में एवीएन का खतरा बढ़ सकता है। स्टेरॉयड जो फेफड़ों के संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं, लेकिन कूल्हे और जांघ क्षेत्र में संक्रमण के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं। कोविड-19 के मरीजों की रक्त वाहिकाओं में स्टेरॉयड के कारण थ्रोम्बिसिस की समस्या भी उत्पन्न हो गई है। डॉक्टरों का दावा है कि स्टेरॉयड लेने वाले मरीज एवीएन से ज्यादा पीड़ित होते हैं।

कैसे पता चलेगा कि AVN है-

डॉक्टरों का कहना है कि एमआरआई की मदद से एवीएन का पता लगाया जा सकता है। अकेले एक्स-रे की मदद से शरीर में इसकी पुष्टि नहीं की जा सकती है। इसलिए शरीर की हड्डियों में दर्द हो तो तुरंत इलाज कराएं। कोरोना से ठीक हो चुके मरीजों को विशेष ध्यान रखना होगा।

क्या मुझे स्टेरॉयड लेना बंद कर देना चाहिए -

डॉक्टरों का कहना है कि मरीजों को स्टेरॉयड नहीं देना इसका जवाब नहीं है। लेकिन स्टेरॉयड देने के बाद उनके हिप्स पर रिएक्शन हो सकता है। और एमआरआई इलाज शुरू कर सकता है। कोविड के बाद होने वाली सभी समस्याओं की तरह इसका इलाज संभव है।

ए.वी.एन. कौन है शिकार -

ए.वी.एन. नहीं, ये तीन मामले खुद डॉक्टर हैं। वे सभी बीमारी से वाकिफ थे, इसलिए उन्होंने बीमारी के बारे में किसी भी तरह की देरी नहीं की और तुरंत एमआरआई करवाया। इस बीमारी का समय पर पता चलने से उनकी हालत में सुधार हुआ। डॉक्टरों का दावा है कि; कोरोना रिकवरी के दौरान स्टेरॉयड लेने वाले मरीजों को इसकी परेशानी देखने को मिल रही है.

जब हालात बिगड़ सकते हैं -

डॉक्टरों का कहना है कि अगर AVN. अगर दर्द को लगातार नजरअंदाज किया जाए तो स्थिति और खराब हो सकती है। यदि रोग अंतिम चरण में पहुंच जाता है, तो इसका इलाज लगभग असंभव हो जाता है। इसके बाद मरीज की सर्जरी करनी पड़ सकती है। इसलिए, शुरुआत में किसी अच्छे हड्डी रोग विशेषज्ञ से इलाज करवाना अनिवार्य है।

लक्षण क्या हैं -

AVN के मरीजों में कई तरह के सामान्य लक्षण देखने को मिलते हैं। उन्हें कूल्हों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की समस्या हो सकती है। खड़े होने या चलने में भी परेशानी हो सकती है। और जोड़ों में बहुत दर्द होता है। इसलिए अगर शरीर में ऐसे लक्षण हों तो उन्हें गंभीरता से लें और समय रहते उनका इलाज कराएं।

संवहनी परिगलन के कारण -

संवहनी परिगलन स्टेरॉयड के अत्यधिक उपयोग, प्रमुख चोटों, अत्यधिक शराब की खपत, रक्त विकार, विकिरण उपचार, कीमोथेरेपी, डीकंप्रेसन रोग, ऑटोइम्यून रोग और एचआईवी के कारण हो सकता है। न के कारण भी हो सकता है।

इलाज क्या है -

AVN का उपचार लगभग 3 वर्ष तक चलता है, लेकिन यदि रोगी का शरीर ठीक से प्रतिक्रिया करता है, तो 3-6 सप्ताह में रोग से राहत मिल जाती है और उसकी स्थिति में धीरे-धीरे सुधार होता है। वे चलने लगते हैं। डॉक्टर की सलाह पर ही मरीजों का उचित इलाज जरूरी है।

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